這幾天醫界又有好幾件負面新聞上了媒體，包括基隆的兩樁涉及致死的醫療糾紛，一件疑似斂財的醫病糾紛，以及一件涉及嚴重詐領健保的案件。
對於基層診所打針後病人死亡的個案，由於其相關內容我們並不知悉因此也無從評論，但是我願意以我個人將近30年基層醫師的經驗來談談我的看法。首先，病人在打完針後不久就發生死亡的不幸，診所要說完全沒有責任實在很難撇清。
但是，病人的死亡到底是否一定和注射針劑有關其認定則相當困難，因為這些針劑都是合格藥廠製造，也被廣為使用，既然其他人也都在打，也都沒事，那怎麼可以認定這次的死亡就是打這針引起的?當然，或許疾病本身可能導致悲劇，或許是對藥物的過敏反應致死，當然也可能起因於病人體質特異以致於產生藥物不良反應而致死。當然可能還有其它我所沒有提到的因素。
因此，我們就不去考慮到底是甚麼原因導致死亡，我們可以從其他的角度來探討︰1)基層診所的醫師大都是從大醫院退下來的資深醫師，對於判別疾病的嚴重程度應該會有一定的能力。如果醫師判定是較為嚴重個案應該就會立刻轉診病人到大醫院。2)病人的診斷是否達到有需要注射針劑的必要，因為注射針劑屬侵入性治療，原本就有一定的危險性。3)發生問題後醫師急救的策施是否適當。
在台灣，醫療實在是非常的方便，但是方便的背後卻也充斥著太多的隨便。許多的醫療單位將打針當做例行治療的一部分。這幾十年間就我所知因注射產生的糾紛實在蠻多，只是大部分都私了而沒有浮上檯面。真正進入司法程序的只是冰山一角。而且只要進入司法程序一般案件都會拖上好幾年，而且很多案件最後也都對告訴人不是很有利。當然，媒體的一日報導也是讓這類悲劇一再發生的原因之一。
榮總龍醫師的詐財疑案我們完全不知其來龍去脈，因此真的無從置喙。但是發生在高雄地區的詐領健保案則是今日醫界的最痛。與其單單去譴責這些違法院所，負有監督和管理重責的健保局實在更該被檢驗，健保局如果繼續消極的怠忽職守不去用心負起它的天職，這類A健保的案件就一定會層出不窮。而醫界的傷痛以及人民權益的受損就不會停止。
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