高雄大林蒲|登革熱|林杰正醫生
民國77年五月二十三號時候診所進來了一個病人,進來時發高燒到四十度,很痛苦,全身痛得半死,高燒不退,一直想吐,可以說是極端的痛苦。我也不知道該怎麼辦,當時我剛剛開業,那些中盤商有教我一些發燒打什麼針,給什麼藥,我就照這樣子去打針開藥,三四天之後,這個病人就回來罵我,說我跟他治療之後,全身過敏都起疹子,癢個半死,說我給他吃什麼藥,我一看這個藥也不太容易過敏,但是病人就是那麼嚴重,結果就跟她安慰安慰。因為當時沒有勞保,當然也還沒有全民健保,全都是自費,我就鼻子摸摸很客氣地幫她重看病,好幾天都不敢跟他收錢,所以也沒有再抱怨什麼。
這個病例之後,接下來的那個禮拜就不得了。每個進來都跟她一樣,高燒不退不到一個禮拜就全身起紅疹。那時候因為有第一個病例的前車之鑑,我就知道說,不是我開的藥讓病人過敏,這是一種很特殊的疾病,是某種型態的疾病,我曾在書本裡看過,但是不知道在哪邊,只約略知道是一種會大量流行的熱性病,所以我就變得非常保守。因為我看到那個紅疹好了之後都還有點褐色,跟出血很像就是會從紅色變成暗紅色再變褐色到慢慢退掉,這是一種出血性的熱病,這種疾病會引起出血的症狀。
當時我就有警惕了,阿斯匹靈類的藥都不敢給。除非有必要,我本來就不給病人類固醇,所以說我沒有給類固醇,只是給一些退熱藥和一些抗組織胺還有對症治療像會吐的時候就給他止吐的藥,如果真的都吃不下高燒也不退就吊個點滴,大概都是這樣子來治療病人。大概在五月到六月之間就都是這種病一直進來,大量的進來,越來越增加,開業的第二個月要結束時,我的病人已經從第一天的一個到第二個月要結束的時候大概已經每天有七十個了。大部分進來的病患大概有七成左右都是這種有出血傾向的流行性熱病。
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