高雄大林蒲｜登革熱｜林杰正醫生
大概七月中旬的時候，高雄市有一位韓明榮醫師，後來在謝長廷當高雄市市長的時候，他當了好幾年的衛生局長，他就提出說這是一種可能是登革熱的流行病。因為在這一次七十七年的熱病流行之前，登革熱已經在台灣沒有發生過超過六十年。在日據時代登革熱曾經是僅次於鼠疫跟傷寒，影響台灣最嚴重的流行性疾病，日據時代曾經讓整個日本的軍方軍力全部都癱瘓。但是自此以後台灣就沒有過登革熱流行。當韓明榮醫師提出來這波的流行病可能是登革熱之後，我就趕快查了教科書，對啦那就是登革熱啦，但是已經不得了了，應該說是已經星火燎原了。我當時在處理登革熱這些熱病的時候，是滿保守的，雖然不知道該怎麼治療，況且即使到了今天我們醫療體系對登革熱也尚未提出可資遵行的治療通則，還是認為說只能夠打個點滴吃退燒藥，等它自然好吧，也沒有什麼進一步的突破。但是因為我當時的做法非常保守，最主要是沒有用類固醇和阿斯匹靈，因為當時打最多的退熱劑是阿斯匹靈，直接打血管有很強的退熱效果。問題是登革熱是一種出血性的病變，而且它會讓白血球跟血小板下降得很快，在這種情況之下你打了類固醇和阿斯匹靈，它就會讓病人陷入非常危險的狀況，運氣不好的就會引起大出血。
那一波的登革熱，其實它死傷的非常嚴重，我們大林蒲大概因為這樣登革熱病狀引起內出血和敗血症死亡的，就有一些的案例。到了七月中旬的時候，我們每天大概都都有超過一百個病人進來看診，大部分都是登革熱。因為我看病的內容較保守，所以說手邊的病例並沒有因為登革熱而重症進入加護病房或因為內出血需要緊急作處理的，所以慢慢地整個海線就出來一個口碑，這個年輕醫生看得不錯，登革熱看得很好，那時候所有的人都已經知道是登革熱了，所以病人就累積的越來越多，整個登革熱的風潮持續到10月國慶才慢慢地往下掉。
登革熱疫情往下掉的理由有兩個，一個就是知道登革熱之後衛生局就趕快開始消毒，去消滅那些病蚊媒的孳生，因為登革熱是由白線斑蚊和家蚊這兩個蚊蟲做媒介。登革熱的疫情一方面隨著溫度下降，這是一種熱性病，在一個較熱的地方的疾病，當溫度下降後它自然的會下降，另外一個是當我們去清理掉那些積水舊輪胎或一些容器之類的積水之後，把這些可能會孳生蚊蟲的場所清理乾淨之後，它的流行就開始掉下來。但是在整個流行的過程裡面，其實到了巔峰的時候，診所每天病人就已經到了250人到350人，其中大概六成以上都是登革熱。
有一陣子衛生所每天都會派一個人到我的診所裡面坐鎮，要我跟病人抽血。因為他們要診斷登革熱說要有憑平有據，所以我就應付應付，早上來就先抽40個給他們，讓他們先回去，因為他們帶來的冰箱和架子抽40個就滿了，所以早上八點多來九點多就回去了。登革熱病患其實不止這些，他們有時候就打電話跟我問說到底有多少登革熱病患，我說我一天看多少乘以零點七，那全部都是登革熱，他們就跟我說我們怎麼知道那是不是登革熱，我說看就知道看臉就知道了。
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